A mindennapos térdfájdalom sokak életét megnehezíti: kényelmetlenné válhat a lépcsőzés, a séta, sőt néha a felállás is. A térdkopás kezelése eddig elsősorban életmódváltást, gyógytornát, gyógyszeres kezelést, egyes esetekben injekciós terápiát vagy előrehaladott állapotban protézisműtétet jelentett. Most a kezelési lehetőségek közé egy újabb, célzott eljárás is bekerült a Semmelweis Egyetemen.
Az egyetem 2026. október 29-i közleménye szerint a Városmajori Szív- és Érgyógyászati Klinikán NEAK-finanszírozással végeznek geniculáris artéria embolizációt, röviden GAE-t. A beavatkozás azoknak lehet ígéretes, akiknek tartós térdkopásos fájdalma a szokásos kezelések ellenére sem enyhül megfelelően, de még nem tartanak a térdprotézisműtét szükségességénél.
Mi az a GAE, és hogyan csökkentheti a térdfájdalmat?
A térdízületi kopás, orvosi nevén térdarthrosis nem egyszerűen a porc elvékonyodását jelenti. A fájdalom kialakulásában szerepet játszhat az ízületi belhártya gyulladása és az ehhez társuló kóros érképződés is.
A geniculáris artéria embolizáció során egy intervenciós radiológus vékony mikrokatéterrel a gyulladáshoz kapcsolódó, rendellenesen fokozott vérellátású területeket keresi meg és kezeli. A cél a gyulladásos folyamat és ezzel a fájdalom mérséklése. Az eljárás tehát nem építi vissza az elkopott porcot, és nem az ízület teljes kopását szünteti meg.
A GAE nem hagyományos, nyitott térdműtét, de orvosi beavatkozás, amelynek alkalmassági és biztonsági szempontjait a kezelőcsapat mérlegeli.
Kik lehetnek alkalmasak a támogatott térdkopás-kezelésre?
A Semmelweis Egyetem tájékoztatása alapján a GAE-t elsősorban azoknál mérlegelik, akiknél:
- legalább három hónapja fennáll a térdkopással összefüggő fájdalom;
- a gyógytorna, testsúlycsökkentés, életmódbeli változtatások, gyógyszeres vagy más konzervatív kezelések nem hoztak megfelelő javulást;
- a panaszok továbbra is jelentősen befolyásolják a mindennapi életet;
- a beteg állapota alapján még nem indokolt a térdprotézis beültetése;
- a képalkotó és érrendszeri vizsgálatok alapján a szakemberek alkalmasnak tartják a beavatkozásra.
A közlemény szerint jellemzően 40 és 80 év közötti betegeknél lehet eredményes a módszer, de ez nem automatikus jogosultságot vagy merev korhatárt jelent. A döntés minden esetben egyéni szakorvosi mérlegelés eredménye.
A kezelés előtt fel kell mérni a térdfájdalom pontos okát és az alsó végtagok érrendszerének állapotát. Az MR-vizsgálat is segítheti annak megítélését, hogy valóban a GAE-vel kezelhető gyulladásos folyamat áll-e a háttérben.
Hogyan lehet jelentkezni? Kell-e beutaló?
Igen, a Semmelweis Egyetem tájékoztatása szerint reumatológus vagy ortopédsebész beutalója szükséges. A városmajori klinika az ország bármely részéről fogadhat megfelelő szakmai indokkal érkező betegeket.
Gyakorlati lépések:
- Tartós térdfájdalommal keresse fel háziorvosát, és kérjen segítséget a megfelelő szakrendelés eléréséhez.
- A reumatológus vagy ortopéd szakorvossal beszéljék át a korábbi kezeléseket és azok eredményét.
- Kérdezzen rá, indokolt lehet-e az intervenciós radiológiai GAE-vizsgálat, és milyen beutalóra, leletekre van szükség.
- A klinikai kivizsgálás dönti el, hogy a beteg alkalmas-e a finanszírozott beavatkozásra.
A beutaló nem egyenlő automatikus kezelésre való jogosultsággal. A klinika a közlemény szerint heti rendszerességgel fogad betegeket; a konkrét időpontokról és a betegút részleteiről a beutaló szakorvos, illetve az intézmény tud naprakész tájékoztatást adni.
Ingyenes a GAE kezelés Magyarországon?
A Semmelweis Egyetem közleménye szerint a megfelelően kiválasztott betegeknél a beavatkozás a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEAK) finanszírozásában történik. Ez nem azonos azzal, hogy bárki beutaló vagy szakorvosi alkalmassági vizsgálat nélkül kérheti a beavatkozást. A közfinanszírozás feltételei és az egészségbiztosítási jogosultság az ellátás részei.
A beavatkozás után jellemzően egy éjszakás kórházi megfigyelésre lehet szükség. A fájdalom csökkenése nem feltétlenül azonnali: az állapot javulása fokozatosan alakulhat ki.
Mennyire hatásos? Mit mutatnak az első eredmények?
A Semmelweis Egyetem beszámolója alapján az első kezelést 2026 februárjában végezték. Október végéig 22 beteget kezeltek, és a korai utánkövetés során közel 80 százalékuknál mérhető fájdalomcsökkenést észleltek.
Ez biztató, de nem jelenti azt, hogy minden tíz betegből nyolcnál garantált a javulás. A 22 fős kezelt csoport kicsi, a megfigyelés korai, és az eredmények hosszabb távú tartósságát további kutatásoknak kell tisztázniuk. Az egyetem azt is hangsúlyozza, hogy egyelőre nem bizonyított: a kezelés magát a porckopás folyamatát is lassítja-e.
Kiválthatja a térdprotézist a műtét nélküli térdkopás-kezelés?
Nem ez a módszer célja. A szakemberek kifejezetten felhívták a figyelmet arra, hogy a GAE nem a térdprotézis alternatívája. Inkább azoknak kínálhat új lehetőséget, akik a megfelelő konzervatív ellátás ellenére továbbra is fájdalommal élnek, ám a protézis beültetése még nem szükséges.
Másrészt a tünetek enyhülése önmagában nem jelenti a kopás gyógyulását. Ezért a gyógytorna, az orvos által javasolt mozgás és az egyéb kezelési elemek szerepe továbbra is fontos maradhat.
Mit érdemes megkérdezni az orvostól?
Ha Ön vagy hozzátartozója évek óta térdfájdalommal küzd, hasznos lehet ezt az öt kérdést felírni a következő szakorvosi találkozó előtt:
- Biztosan a térdarthrosis a panasz fő oka, vagy más elváltozást is vizsgálni kell?
- Mely eddigi kezeléseket szükséges még folytatni vagy kipróbálni?
- Az állapotom alapján szóba kerülhet a GAE, vagy inkább más megoldás indokolt?
- Milyen képalkotó és érvizsgálatokra lenne szükség, és milyen kockázatokkal jár az eljárás?
- Ki adhatja ki a megfelelő beutalót, és hol tájékozódhatok az aktuális időpontokról?
Összefoglalva: a GAE fontos új lehetőség a térdkopás kezelése területén, de nem csodaszer és nem minden térdfájós betegnek ajánlott. A Semmelweis Egyetem hivatalos tájékoztatóját érdemes elolvasni, a személyes lehetőségekről pedig a kezelő szakorvos tud dönteni.
Az ismertető egészségügyi tájékoztatás, nem egyéni diagnózis vagy kezelési javaslat. A panaszok kivizsgálását és a kezelés megválasztását orvosra kell bízni.
Források
Borítókép forrása: AI illusztráció. A képen bemutatott rendelői jelenet nem a Semmelweis Egyetemen készült.